睾丸扭转一定会肿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸扭转不一定会立刻肿起来。

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症，是指精索发生扭转后，睾丸血运障碍。在睾丸扭转发生的早期，可能主要表现为阴囊部位的疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，可向腹股沟及下腹部放射。此时可能还未出现明显的肿胀，因为在扭转初期，主要是血液供应受阻的情况开始发生，还没有足够的时间形成明显的组织液渗出等导致肿胀的病理改变。

随着时间的推移，如果睾丸扭转没有得到及时纠正，睾丸缺血缺氧的情况不断加重，会导致睾丸组织的损伤进一步发展。这时候就会出现阴囊的红肿，而且肿胀会逐渐加重。因为睾丸组织在缺血状态下，细胞代谢紊乱，细胞膜的通透性增加，血管内的液体就会渗出到组织间隙，从而导致阴囊部位出现肿胀。同时，由于缺血缺氧引发的炎症反应也会促使局部充血、水肿进一步加剧。所以，虽然睾丸扭转不一定一开始就肿，但如果不及时处理，肿胀是很可能出现并且不断加重的，而且睾丸扭转时间过长会导致睾丸坏死等严重后果，所以一旦怀疑睾丸扭转，应尽快就医。

2024-10-28 浏览 3

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