体外冲击波碎石和激光碎石各有优势,选择需根据具体病情和患者情况决定。体外冲击波碎石适用于多数肾结石和输尿管结石,属于无创治疗;激光碎石则常用于内镜手术中,适合复杂结石或冲击波碎石失败的情况。
体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无需手术切口,恢复快且并发症少,但可能需多次治疗。激光碎石通过内镜将激光光纤直达结石部位,精准粉碎并取出碎片,尤其适合硬度高或体积大的结石,但需麻醉且存在轻微创伤。两种方法各有侧重,医生会根据结石大小、位置、硬度及患者身体状况综合评估。
注意事项包括术前需完善影像学检查明确结石情况,术后多饮水促进排石。体外冲击波碎石后可能出现血尿或腰痛,激光碎石需警惕感染或输尿管损伤。孕妇、出血性疾病患者或严重肥胖者可能不适用冲击波碎石,而尿道狭窄或严重心肺疾病者需谨慎选择激光碎石。最终方案应由泌尿外科专家根据个体化评估确定。