刺五加对改善失眠有一定辅助作用。作为一种传统中药材，刺五加具有调节神经系统、缓解疲劳的功效，其活性成分如刺五加苷能帮助平衡兴奋与抑制过程，从而改善睡眠质量。临床观察显示，部分失眠患者服用刺五加制剂后入睡时间缩短，睡眠深度增加，尤其对神经衰弱型失眠效果较明显。
刺五加改善睡眠的机制主要涉及多靶点调节。所含的刺五加苷E等成分能促进γ-氨基丁酸GABA受体表达，抑制中枢神经过度兴奋；同时通过降低皮质醇水平减轻应激反应，缓解焦虑情绪。研究还发现该药材可增加脑内5-羟色胺含量，帮助维持生物钟节律。对于更年期综合征、慢性疲劳等伴随的失眠症状，刺五加与酸枣仁、茯苓配伍使用效果更佳。刺五加并非速效催眠药，通常需持续服用2-4周才能显现效果。
使用刺五加需遵循中医辨证原则。阴虚火旺型失眠者单独使用可能加重燥热症状，需配伍滋阴药材。孕妇、自身免疫疾病患者慎用，因可能影响激素水平。与镇静类药物同服需间隔2小时，避免中枢神经过度抑制。每日剂量建议控制在3-9克干燥根茎范围内，过量可能引起心悸或消化道不适。购买时应选择正规渠道的炮制品，新鲜根皮可能含过量皂苷引发毒性反应。长期使用建议每3个月暂停1周，并监测肝肾功能。
