肾动脉狭窄会不会引起肌酐高

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾动脉狭窄可能会引起肌酐高。

肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄，从而引起肾脏血流减少。当肾动脉狭窄发生后，肾脏的血液灌注不足，可导致肾脏功能受损。在疾病早期，由于肾脏的代偿机制，可能肾功能检查如肌酐等指标尚在正常范围，但随着狭窄程度的加重和持续时间的延长，肾脏功能逐渐下降，就会出现肌酐升高的情况。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。正常情况下，肾脏能够有效地清除肌酐，维持其在血液中的稳定水平。当肾动脉狭窄影响到肾脏的正常血液供应和功能时，肾小球滤过率会下降，导致肌酐不能被充分地滤过和排泄，从而使血肌酐水平升高。肾动脉狭窄还可能引发一系列的病理生理变化，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、血压升高，这些因素也会进一步加重肾脏损伤，促使肌酐升高。而且，长期的肾动脉狭窄所致的肾脏缺血缺氧状态，还可能引起肾实质的萎缩、纤维化等不可逆的损害，使肾功能恶化更为明显，肌酐持续升高且难以恢复正常。对于肾动脉狭窄的患者，需要密切监测肾功能，包括肌酐等指标，以便及时发现和处理可能出现的肾功能损害。同时，一旦发现肌酐升高，应积极寻找原因并采取相应的治疗措施，以延缓肾功能的进一步恶化。

2024-09-07 浏览 7

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