小脑共济失调有可能会遗传。
小脑共济失调是一种以小脑功能障碍为主要表现的神经系统疾病，可导致平衡、协调和运动控制障碍。关于小脑共济失调是否会遗传，答案并不是绝对的，因为有多种类型的小脑共济失调，其中部分类型与遗传因素密切相关，具有明确的遗传模式，而其他一些则可能是由后天获得性因素引起的，如感染、中毒、脑血管疾病、免疫性疾病等。
遗传性小脑共济失调是一组具有高度临床和遗传异质性的疾病，存在多种遗传方式，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X连锁遗传等。一些常见的遗传性小脑共济失调类型包括脊髓小脑共济失调SCA、弗里德赖希共济失调FRDA等。这些疾病通常是由于特定基因的突变导致小脑神经元的功能异常或退化，进而引起共济失调症状。例如，SCA是一组由不同基因位点突变引起的常染色体显性遗传疾病，目前已发现了数十种SCA亚型，每个亚型都与特定的基因突变相关。FRDA则是一种常染色体隐性遗传疾病，主要是由于FXN基因的突变导致线粒体功能障碍，从而引起小脑和脊髓的退行性变。
并非所有的小脑共济失调都是遗传性的。后天获得性因素也可能导致小脑共济失调，这些因素包括但不限于感染，如病毒、细菌、真菌等感染可引起小脑炎症或损伤；中毒，如酒精、药物、重金属等中毒可损害小脑神经元；脑血管疾病，如小脑梗死、小脑出血等可导致小脑功能障碍；免疫性疾病，如自身免疫性脑炎、多发性硬化等可累及小脑；肿瘤，如小脑肿瘤可压迫或破坏小脑组织；营养缺乏，如维生素B12缺乏等可影响神经系统的正常功能。
小脑共济失调有可能会遗传，但并非所有的小脑共济失调都是遗传性的。对于怀疑有小脑共济失调的患者，需要进行详细的病史询问、体格检查、神经系统检查、影像学检查、实验室检查等，以明确病因。如果考虑是遗传性小脑共济失调，可能需要进行基因检测以确定具体的遗传类型。对于遗传性小脑共济失调患者的家庭成员，尤其是直系亲属，建议进行遗传咨询和基因检测，以便早期发现潜在的遗传风险，并采取相应的预防和干预措施。同时，对于后天获得性小脑共济失调患者，需要积极治疗原发疾病，以缓解症状和改善预后。
