宫外孕通常不会来月经。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见的位置是输卵管。由于受精卵未在子宫内膜着床，宫外孕不会引发正常的子宫内膜脱落，因此不会出现典型的月经来潮。
宫外孕早期可能出现与正常妊娠相似的症状，如停经、乳房胀痛等，但随后会出现异常表现。部分患者可能有少量阴道出血，容易被误认为是月经，但这种出血通常颜色较暗、量少且不规则，伴随腹痛或盆腔不适。随着胚胎在输卵管内生长，可能引发输卵管破裂，导致剧烈腹痛、内出血甚至休克，属于紧急医疗情况。
出现停经后异常出血或单侧下腹疼痛，尤其伴随头晕、乏力等症状时，需立即就医。超声检查和血HCG检测可帮助诊断宫外孕。早期发现可通过药物或微创手术处理，避免输卵管破裂等严重并发症。育龄女性若出现月经异常或疑似妊娠症状，建议尽早就诊明确情况，不可自行判断或延误治疗。
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赵晓东
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副主任医师 上海市第一人民医院
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