急性心包炎是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心包炎是由多种病因引起的心包脏层和壁层的急性炎症。

急性心包炎可由感染病毒、细菌、真菌、寄生虫等、自身免疫性疾病、肿瘤、代谢性疾病、物理因素如外伤、放射性损伤、邻近器官病变蔓延等多种原因导致。患者常表现为胸痛，多位于心前区，可放射至颈部、左肩、左臂等，疼痛性质可为锐痛、钝痛或压榨样痛，常与呼吸、体位改变等有关；还可伴有呼吸困难、发热、咳嗽、乏力等症状。体格检查可发现心包摩擦音等体征。

急性心包炎的危害不容小觑。不仅会引起患者明显的不适和痛苦，严重时还可能导致心脏压塞，使心脏的舒张受限，进而影响心脏的泵血功能，导致血压下降、休克甚至危及生命。如果急性心包炎得不到及时有效的治疗，可能会转为慢性心包炎，长期影响患者的心脏功能。不同病因引起的急性心包炎还可能带来相应的并发症，如感染性心包炎可能引发败血症等。对于急性心包炎患者，及时明确病因至关重要，以便采取针对性的治疗措施，如抗感染治疗、免疫抑制剂治疗、心包穿刺引流等。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态，积极配合治疗，以促进病情的恢复和改善预后。

2024-09-10 浏览 8

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