心绞痛是因心脏血液失衡引起的吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是因心脏血液供需失衡引起的。

当冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄或阻塞，或者冠状动脉功能性改变如痉挛时，就会导致心肌血液供应减少。而在各种因素作用下，心肌耗氧量增加，此时供需之间失去平衡，心肌血液供给相对或绝对不足，不能满足心肌代谢的需求，就会引发心绞痛。这种供需失衡可能是短暂的、阵发性的。心脏血液供需失衡后，心肌会出现急剧的、暂时的缺血与缺氧，从而产生一系列的临床症状，如胸痛、胸闷等典型表现。

进一步扩展来说，心脏血液供需失衡的原因是多方面的。除了冠状动脉病变这一主要因素外，其他情况也可能诱发心绞痛。比如过度劳累、情绪激动、剧烈运动等导致心肌耗氧量显著增加，而原本就存在病变的冠状动脉无法相应地增加血液供应，从而引发心绞痛。寒冷刺激、暴饮暴食、大量吸烟饮酒等也可能成为诱发因素。而且，心绞痛的发作往往存在一定的诱发条件，发作时患者十分痛苦，若不及时缓解可能会导致严重后果。对于存在心脏疾病风险的人群，需要特别注意预防心绞痛的发生，保持良好的生活习惯和规律的作息，积极治疗基础疾病，定期进行体检和心脏相关检查，以便早期发现问题并及时采取措施，避免心脏血液供需失衡的情况出现，减少心绞痛发作的风险。

2024-09-10 浏览 2

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