无痰干咳是哪一种肺炎

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

无痰干咳可能是支原体肺炎。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症。肺炎支原体主要通过飞沫传播，感染人体后，可黏附并破坏呼吸道上皮细胞。在疾病初期，患者往往表现出较为明显的无痰干咳症状。这是因为支原体感染引发的炎症反应主要集中在呼吸道的黏膜层，对黏膜产生刺激，使得气道的敏感性增加，从而引起咳嗽反射，但此时气道内的分泌物并不多，所以多为干咳。随着病情的发展，如果合并有细菌感染等情况，可能会逐渐出现咳痰症状。

支原体肺炎在儿童和青少年中较为常见，但也可发生于成人。除了干咳之外，患者还可能伴有发热、乏力、头痛、咽痛等症状。发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有畏寒。咽痛可在起病时出现，程度不一。肺部体征多不明显，与肺部影像学表现不相称，这也是支原体肺炎的一个特点。在诊断方面，除了依据临床症状外，还需要结合实验室检查，如冷凝集试验、支原体抗体检测以及胸部X线或CT检查等。胸部影像学可表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见。治疗上，主要采用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等进行抗感染治疗。

2024-11-12 浏览 1

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