无痰就是咳嗽是哪种肺炎

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

无痰的咳嗽可能是支原体肺炎。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症。在支原体肺炎患者中，干咳较为常见，这是因为肺炎支原体感染人体后，主要侵犯呼吸道的纤毛上皮细胞，引发免疫反应。这种免疫反应会导致呼吸道黏膜受到刺激，从而引起咳嗽反射，但在疾病早期或者病情发展过程中，可能不会产生大量痰液。患者的咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，可伴有发热、头痛、咽痛等症状。发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有乏力、肌肉酸痛等全身症状。

从病理生理角度来看，支原体感染后，不像某些细菌感染那样会迅速引起呼吸道黏膜的化脓性炎症从而产生大量痰液。而是以一种相对隐匿的方式影响呼吸道的正常功能。在诊断方面，除了依据典型的临床表现外，还需要结合实验室检查，如冷凝集试验、支原体抗体检测等。影像学检查如胸部X线或CT可发现肺部有斑片状阴影等改变。在治疗上，与其他肺炎有所不同，常用的抗生素是大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。同时，对于咳嗽症状较为严重的患者，可能需要使用止咳药物来缓解症状，并且患者需要注意休息、补充营养以促进身体的恢复。

2024-11-12 浏览 1

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