心率120算呼吸衰竭吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

心率120并不一定意味着呼吸衰竭。

心率120次/分属于心动过速。心动过速可由多种原因引起，比如运动后、情绪激动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等非呼吸衰竭相关的情况。在这些情况下，身体处于应激或功能亢进状态，心脏通过加快跳动来适应机体的需求，但呼吸功能可能是正常的。在某些呼吸衰竭的患者中，确实可能伴随心率加快。呼吸衰竭时，由于机体缺氧和（或)二氧化碳潴留，会引起一系列的病理生理改变。缺氧会刺激交感神经兴奋，导致心率加快，试图通过增加心输出量来代偿氧气的不足；二氧化碳潴留也会对心血管系统产生影响，间接引起心率上升。但仅仅依据心率120次/分这一单一指标，不能判定为呼吸衰竭。要诊断呼吸衰竭，需要综合考虑动脉血气分析结果如氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压高于50mmHg等、患者的呼吸频率、节律、呼吸困难的症状、肺部的影像学表现等多方面因素。例如，一个年轻的运动员在剧烈运动后心率达到120次/分，他的呼吸功能可能是正常的，不存在呼吸衰竭；而一个慢性阻塞性肺疾病患者，在病情加重期如果出现心率120次/分，同时伴有呼吸困难加重、氧分压降低等情况，则可能存在呼吸衰竭。

2024-11-12 浏览 1

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