前列腺尺寸51x28x28毫米属于轻度增大范围。正常成年男性的前列腺体积约为20-30mL，横径约4cm，前后径约2cm，上下径约3cm。当前列腺体积超过30mL时，通常认为存在增生。根据椭圆体体积公式0.52×长×宽×高，51×28×28mm的前列腺约为20.8mL，虽未达到病理性增生标准，但接近正常上限，需结合年龄和症状综合评估。
前列腺体积会随年龄增长自然增大。50岁以上男性中约50%存在组织学前列腺增生，80岁以上比例可达90%。除尺寸外，排尿症状和残余尿量更具临床意义。尿频、夜尿增多、尿流变细等下尿路症状的出现，比单纯尺寸增大更能提示良性前列腺增生BPH。建议进行国际前列腺症状评分IPSS、尿流率检查和超声残余尿测定。若合并PSA升高或直肠指检异常，需排除前列腺癌可能。
注意避免单凭尺寸判断病情。无症状的前列腺增大无需治疗，但应定期随访。日常需限制酒精和咖啡因摄入，避免长时间憋尿。突然出现的排尿困难或血尿需立即就医。糖尿病和心血管疾病患者更易出现下尿路症状，需加强监测。影像学检查建议选择经直肠超声或MRI以提高测量精度，腹部超声可能低估实际体积。任何治疗决策应基于症状严重程度而非单纯尺寸数据。
