膝关节髌骨软化症怎么治疗

膝关节髌骨软化症可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗。具体分析如下：

1.保守治疗：保守治疗是膝关节髌骨软化症的基础治疗方法。包括休息，减少膝关节的过度使用，避免长时间的蹲跪、上下楼梯等加重髌骨压力的动作。同时可使用辅助器具，如膝关节支具，能在一定程度上减轻髌骨与股骨之间的压力，起到稳定膝关节的作用。在日常生活中，要注意保持合适的体重，过重会增加膝关节的负担，通过减轻体重可有效降低髌骨软化症的症状加重风险。

2.药物治疗：药物治疗主要是为了缓解疼痛和减轻炎症。非甾体抗炎药是常用的药物，如布洛芬等，可以减轻膝关节的疼痛和肿胀。还可以使用一些营养软骨的药物，像氨基葡萄糖，有助于促进软骨的修复和再生。在关节腔内注射玻璃酸钠也是一种治疗手段，玻璃酸钠可以增加关节液的黏稠度，起到润滑关节、减轻摩擦的作用，从而缓解疼痛症状。

3.物理治疗：物理治疗对膝关节髌骨软化症有较好的辅助治疗效果。热敷是一种简单有效的方法，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。超短波治疗能够深入关节内部，起到消炎、止痛的作用。按摩推拿则有助于放松膝关节周围的肌肉，改善关节的活动度，但按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。

4.康复训练：康复训练对于增强膝关节周围肌肉力量、改善关节稳定性非常重要。股四头肌的力量训练是关键，例如直腿抬高训练，患者平躺在床上，双腿伸直，缓慢抬起一侧下肢，保持一定时间后放下，重复多次。这种训练可以增强股四头肌的力量，减轻髌骨的压力。另外，还可以进行膝关节的屈伸活动训练，但要注意训练的幅度和强度，循序渐进，避免过度训练造成损伤。

5.手术治疗：当保守治疗无效且病情严重影响患者生活质量时，可考虑手术治疗。手术方式包括髌骨软骨切削术，通过去除病变的软骨组织，减轻疼痛症状。还有髌骨成形术，对髌骨的形状进行修整，以改善髌骨与股骨之间的匹配关系。关节置换术则是在病情非常严重，关节功能严重受损的情况下的一种选择，但手术风险相对较高，术后恢复也需要较长时间。

在治疗膝关节髌骨软化症的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案。在日常生活中，要注意膝关节的保暖，避免受寒加重症状。同时，要遵循医生的建议进行康复训练，不可自行盲目增加训练强度。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，有助于软骨的修复和膝关节的健康。