贫血可能是小儿慢性肾功能衰竭造成的，但不是所有小儿贫血都是由慢性肾功能衰竭引起。
慢性肾功能衰竭是导致小儿贫血的重要原因之一。当小儿出现慢性肾功能衰竭时，肾脏产生促红细胞生成素减少，促红细胞生成素对红细胞的生成起着关键的调节作用，其不足会使骨髓造血功能减弱，导致红细胞生成减少，从而引发贫血。慢性肾功能衰竭时，患儿体内的毒素蓄积、代谢紊乱等也可能影响红细胞的寿命和功能，进一步加重贫血的程度。
小儿贫血还有许多其他原因。营养性贫血是较为常见的一种，比如缺铁性贫血，这通常与铁摄入不足、铁吸收不良或铁丢失过多等有关，多见于未及时添加辅食、长期慢性失血的小儿；巨幼细胞性贫血则多因叶酸或维生素B12缺乏引起，可发生于饮食中缺乏这些营养素或存在吸收不良等情况时。还有一些血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等，以及溶血性贫血、失血性贫血等都可能导致小儿贫血。所以，当发现小儿贫血时，不能简单地认为就是慢性肾功能衰竭所致，需要综合考虑患儿的病史、症状、体征以及相关检查结果等，进行全面的分析和判断，以明确贫血的具体原因，并采取针对性的治疗措施。对于慢性肾功能衰竭引起的贫血，除了治疗原发病外，常需要补充促红细胞生成素等进行纠正；而对于其他原因引起的贫血，则需要根据具体情况进行相应的治疗，如补充铁剂、叶酸、维生素B12等，或针对血液系统疾病进行专科治疗等。准确诊断贫血的原因对于小儿贫血的治疗和预后至关重要。
