咳嗽总不好是哪里的问题

咳嗽总不好可能是多种原因造成的，呼吸系统的各个部位出现问题都可能导致久咳不愈，也可能是其他系统疾病累及呼吸系统而引起的。

从呼吸系统本身来看，上呼吸道方面，如果患有慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，就容易引起反复咳嗽。咽炎、喉炎等炎症持续存在，也会使咳嗽难以痊愈。下呼吸道疾病更为复杂，例如支气管炎，尤其是慢性支气管炎，支气管黏膜长期处于炎症状态，不断受到刺激，咳嗽就会迁延不愈。支气管哮喘也是一个常见因素，气道的高反应性使得受到轻微刺激就引发咳嗽，而且这种咳嗽常常在夜间或清晨加重。肺炎如果治疗不彻底，肺部的炎症残留也会导致咳嗽持续存在。另外，肺部的一些特殊感染，如肺结核，结核菌对肺组织造成损害，身体会通过咳嗽反射来试图清除病灶，在结核没有得到有效控制之前，咳嗽就会一直持续。

除了呼吸系统，其他系统的问题也可能反映为咳嗽总不好。例如胃食管反流病，胃酸反流至食管，再反流至咽喉部，会刺激咽喉产生咳嗽。这种咳嗽与进食有一定关系，往往在进食后或者平卧时加重。心血管系统疾病中，心力衰竭时肺部瘀血，会引起咳嗽，这种咳嗽多伴有呼吸困难、乏力等症状。还有一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎累及肺部时，也会出现慢性咳嗽的症状。某些药物的副作用也可能导致咳嗽，像血管紧张素转换酶抑制剂类药物，在服用过程中部分患者会出现干咳的不良反应。咳嗽总不好是一个较为复杂的问题，需要综合多方面因素进行判断和诊断。