脑溢血的前兆包括突发剧烈头痛、单侧肢体麻木或无力、言语含糊或理解困难、视力突然下降或视野缺损、频繁恶心呕吐伴随意识模糊。具体分析如下：
1.突发剧烈头痛：脑溢血引起的头痛通常呈现炸裂样或刀割样疼痛，程度远超普通头痛，可能伴随颈部僵硬。疼痛多集中在后脑勺或太阳穴区域，部分患者描述为一生中最严重的头痛。这种头痛因血管破裂导致颅内压骤升，压迫脑膜和神经引发。
2.单侧肢体麻木或无力：常见于一侧手臂或腿部突然失去知觉，或出现无法控制的颤抖。症状可能逐渐加重，从轻微乏力发展为完全瘫痪。脑内出血影响运动神经传导通路，导致对侧肢体功能障碍，需警惕基底节区或脑干出血。
3.言语含糊或理解困难：表现为说话含糊不清、词不达意，或无法听懂他人语言。部分患者出现命名障碍或重复单一词汇。语言中枢位于大脑左侧颞叶，出血压迫该区域会直接影响语言功能，此类症状常与脑叶出血相关。
4.视力突然下降或视野缺损：可能突发单眼或双眼视物模糊，或视野出现黑点、偏盲。眼底检查可见视网膜出血或视乳头水肿。颅内压增高或枕叶出血会损害视觉传导通路，严重时可导致短暂性失明。
5.频繁恶心呕吐伴随意识模糊：呕吐呈喷射状，与进食无关，且反复发作。意识障碍从嗜睡逐渐进展至昏迷，伴随瞳孔大小不等。脑干或小脑出血易引发颅内压急剧升高，直接压迫呕吐中枢和上行网状激活系统。
出现上述症状应立即平卧，避免移动头部，减少情绪波动和体力活动。第一时间联系急救机构，切勿自行服用药物或拖延就医。保持呼吸道通畅，记录症状出现时间和变化过程，为后续诊疗提供依据。
