手关节和膝关节疼痛可能是风湿热的症状之一，但并非唯一原因。风湿热是由A组链球菌感染后引发的自身免疫反应，主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。关节疼痛通常是游走性、对称性的，且伴随发热、皮疹等其他表现。但仅凭关节疼痛无法确诊，需结合病史、实验室检查和临床表现综合判断。
引起手关节和膝关节疼痛的原因多样，除风湿热外，还包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、感染性关节炎或过度劳损等。骨关节炎多见于中老年人，疼痛随活动加重；类风湿关节炎则表现为晨僵和对称性关节肿胀；痛风常突发单关节剧痛，伴红肿。风湿热的关节症状通常对阿司匹林反应良好，且不遗留关节畸形，而其他疾病可能有不同治疗反应和长期影响。
出现关节疼痛时，建议及时就医，避免自行用药或延误诊治。医生可能通过血常规、抗链球菌溶血素O试验、C反应蛋白、关节影像学等检查明确病因。若怀疑风湿热，需评估心脏受累情况，如心电图或超声心动图。日常注意休息，避免关节受凉或过度负重，均衡饮食并控制感染风险。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要，尤其是预防风湿热可能引发的心脏瓣膜损害。
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