胎心监护是评估胎儿健康状况的重要手段，34周时正常胎心率范围为110-160次/分钟，伴随胎动时可能出现短暂加速超过基线15次/分钟，持续15秒以上，变异幅度在6-25次/分钟之间为理想状态。
34周胎心监护需结合胎动、宫缩及基线变异综合判断。正常基线胎心率稳定在110-160次/分钟，若持续低于110次/分钟胎心过缓或高于160次/分钟胎心过速，需警惕胎儿缺氧、感染或母体因素如发热、药物影响。胎动后胎心率应出现加速反应，20分钟内至少2次加速提示胎儿储备良好。变异减少或消失可能反映中枢神经系统抑制，而正弦波等异常图形需紧急处理。
进行胎心监护前避免空腹或过度劳累，选择胎儿活跃时段如餐后可提高准确性。监护过程中需保持舒适体位，避免仰卧位低血压影响结果。若发现胎心异常，需结合超声、生物物理评分等进一步评估，必要时及时干预。母体服用镇静药物或存在妊娠并发症如子痫前期可能影响监护结果，需提前告知医生。定期监护对高危妊娠尤为重要，但需避免过度依赖单次结果，动态观察趋势更关键。
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杨永彬
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