脂肪肝患者饮食需控制总热量摄入、减少高脂肪食物摄入、限制精制糖和酒精、增加膳食纤维摄入、保证优质蛋白质供给。具体分析如下：
1.控制总热量摄入：每日热量摄入需根据体重和活动量调整，避免过剩能量转化为脂肪堆积在肝脏。肥胖患者应逐步减轻体重，但每月减重不宜超过体重的5%，过快减重可能加重肝脏损伤。建议选择低升糖指数主食，如糙米、燕麦，并合理分配三餐热量比例。
2.减少高脂肪食物摄入：动物内脏、肥肉、油炸食品等含饱和脂肪酸较高的食物需严格限制。烹饪宜用植物油代替动物油，每日油脂摄入量控制在25克以内。过量脂肪会加重肝脏代谢负担，促进脂肪沉积，但不必完全拒绝脂肪，适量摄入不饱和脂肪酸有助于改善脂质代谢。
3.限制精制糖和酒精：含糖饮料、甜点等高糖食物会加速肝脏脂肪合成，酒精则直接损伤肝细胞并干扰脂肪代谢。酒精性脂肪肝患者必须戒酒，非酒精性患者也需避免含糖加工食品，优先选择天然食材的甜味来源，如适量水果。
4.增加膳食纤维摄入：全谷物、豆类、蔬菜等富含膳食纤维的食物可延缓糖分吸收，减少脂肪合成，同时促进肠道蠕动帮助代谢废物排出。每日蔬菜摄入建议500克以上，其中深色蔬菜占一半，可搭配菌藻类食物以增强饱腹感。
5.保证优质蛋白质供给：适量摄入鱼类、瘦肉、蛋清及豆制品等优质蛋白，有助于肝细胞修复和功能维持。蛋白质不足可能影响脂肪转运，但过量会增加肝肾负担，每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质为宜，合并肾功能异常者需遵医嘱调整。
脂肪肝患者需定期监测肝功能指标，饮食调整需长期坚持并结合适度运动。避免滥用药物或偏方，合并其他慢性疾病时应咨询专业医师制定个性化方案，切勿因过度节食导致营养不良。
