小孩得了肾结石应及时就医明确结石大小和位置、调整饮食减少高草酸高盐食物摄入、增加饮水量促进结石排出、遵医嘱采用药物或体外碎石治疗、定期复查监测结石变化。具体分析如下：
1.及时就医明确结石大小和位置：肾结石的治疗方案需根据结石的具体情况制定。通过超声或CT检查可以准确判断结石的位置、大小及是否造成尿路梗阻。医生会根据检查结果评估是否需要紧急处理，例如结石较大或引发严重疼痛时可能需立即干预。
2.调整饮食减少高草酸高盐食物摄入：饮食控制是预防和治疗肾结石的重要措施。减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入，避免腌制食品等高盐饮食，可降低结石形成风险。适当补充钙质但避免过量，钙与草酸结合可减少肠道吸收。
3.增加饮水量促进结石排出：多喝水能稀释尿液中的结晶物质，减少结石增大的可能。每日饮水量建议达到1.5-2升，以保持尿液清亮为宜。适当运动如跳跃可帮助小结石随尿液自然排出。
4.遵医嘱采用药物或体外碎石治疗：若结石较小，医生可能开具利尿或碱化尿液的药物辅助排出。对于较大结石，体外冲击波碎石可将结石击碎后排出。严重时需通过手术取石，但儿童患者需谨慎评估。
5.定期复查监测结石变化：即使结石已排出，仍需定期复查超声或尿液分析，确保无残留或新发结石。长期随访能及时发现复发迹象，调整预防措施。
治疗期间避免剧烈运动以防结石移动引发疼痛，观察排尿情况并记录异常症状。家属需配合医生指导，确保患儿规律作息和科学饮食。
