妊娠高血压是否需要剖腹产取决于病情严重程度和母婴状况。部分妊娠高血压患者可通过阴道分娩,但若出现严重并发症如子痫前期、胎盘早剥或胎儿窘迫,剖腹产是确保母婴安全的首选方式。
妊娠高血压患者的分娩方式需综合评估血压控制情况、器官功能损害及胎儿状态。轻度妊娠高血压且无其他并发症时,在严密监测下可尝试阴道分娩。但若血压持续升高,伴随蛋白尿、肝功能异常或胎儿生长受限,剖腹产能降低产时风险。对于子痫前期或子痫患者,剖腹产可避免分娩过程中血压骤升引发的抽搐或脑血管意外。当胎儿出现缺氧、胎心异常或胎盘功能不良时,紧急剖腹产是挽救胎儿生命的关键措施。
妊娠高血压患者无论选择何种分娩方式,均需密切监测血压、尿蛋白及胎儿情况。术前术后需控制血压,预防子痫发作,必要时使用硫酸镁解痉。术后注意伤口护理,监测液体平衡,避免心力衰竭。母乳喂养需在血压稳定后进行,部分降压药物可能影响乳汁分泌或婴儿健康,需遵医嘱调整用药。患者出院后仍需定期复查血压及肾功能,长期随访以降低心血管疾病风险。