肺水肿的治疗关键在于迅速缓解症状、纠正病因并预防并发症。急性期需立即采取吸氧、利尿等措施,慢性期则需针对基础疾病进行长期管理,结合药物与生活方式调整。
肺水肿的治疗方法根据病因和严重程度有所不同。急性肺水肿属于急症,首要措施是保持气道通畅,给予高流量吸氧,严重时需机械通气。静脉注射利尿剂如呋塞米可快速减轻液体负荷,同时使用血管扩张剂如硝酸甘油降低心脏前后负荷。心源性肺水肿需强心药物增强心肌收缩力,非心源性肺水肿则需处理原发病,如感染时使用抗生素,高原肺水肿需尽快下撤并吸氧。慢性肺水肿需长期控制高血压、心衰等基础疾病,限制钠盐摄入,规律服用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
治疗肺水肿需注意监测电解质平衡,避免过度利尿导致低钾血症。吸氧浓度需根据血氧饱和度调整,防止氧中毒。心源性肺水肿患者应严格限制液体入量,每日称重以评估液体潴留。避免使用非甾体抗炎药等可能加重水肿的药物。出现呼吸困难加重或咳粉红色泡沫痰需立即就医。长期管理需定期复查心功能、胸片,调整用药方案。预防措施包括控制高血压、戒烟限酒,避免剧烈运动或高海拔暴露等诱因。