霉菌性阴道炎久治不愈需调整用药方案、加强局部护理、改善生活习惯、联合物理治疗、增强免疫力。具体分析如下：
1.调整用药方案：霉菌性阴道炎反复发作可能与药物选择不当或疗程不足有关。建议在医生指导下更换抗真菌药物，如从唑类改为制霉菌素类，或延长用药周期。阴道栓剂与口服药物联合使用可提高疗效。定期复查白带常规，根据药敏试验结果精准用药，避免耐药性产生。
2.加强局部护理：治疗期间需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤，每日更换并用开水烫洗。性生活前后注意清洁，必要时使用避孕套减少交叉感染。月经期勤换卫生巾，避免长时间潮湿环境滋生霉菌。
3.改善生活习惯：长期熬夜、高糖饮食会降低抵抗力，加重炎症。建议减少甜食、辛辣食物摄入，多补充维生素B族及益生菌。避免久坐、穿紧身裤，适度运动促进盆腔血液循环。规律作息有助于恢复阴道微生态平衡。
4.联合物理治疗：顽固性病例可结合红外线照射、臭氧冲洗等物理疗法。红外线能促进局部血液循环，加速药物吸收；臭氧可抑制霉菌生长并修复黏膜。需在专业机构操作，每周2-3次，连续2周为一疗程。
5.增强免疫力：免疫力低下是复发关键因素。可服用调节免疫的中成药，如黄芪制剂，或通过饮食补充锌、硒等微量元素。适当晒太阳增加维生素D，必要时注射免疫调节剂。长期压力过大者需心理疏导，减少皮质醇对免疫的抑制。
霉菌性阴道炎迁延不愈需综合干预，除规范治疗外，需排查糖尿病等基础疾病。患者应避免自行停药或滥用抗生素，定期随访至症状完全消失且实验室检查转阴。中医调理如艾灸关元穴、服用健脾祛湿方剂也可能辅助改善体质。
