中药和西药的劲大程度不能一概而论，需根据具体药物、疾病类型及个体差异综合判断。西药通常以单一或合成成分为主，起效快、作用靶点明确，尤其在急性病症或重症救治中效果显著，如抗生素、镇痛药等能在短时间内快速缓解症状。中药则以复方为主，通过多成分、多靶点协同作用，强调整体调理，见效相对缓慢但作用更为温和持久，适合慢性病或体质调理。两者劲道的差异本质是作用机制与治疗理念的不同。
西药的劲大体现在化学成分的精准性和高浓度，例如退烧药对乙酰氨基酚半小时内即可降温，但过量可能损伤肝脏。中药如人参、附子等虽属猛药，但需经配伍煎煮降低毒性，药效发挥依赖机体吸收转化，呈现缓释特性。现代研究也发现，部分中药活性成分如青蒿素、麻黄碱的强度不逊于西药，但中药更注重纠偏而非对抗，例如黄连解毒汤的抗菌效果通过调节免疫实现，而非直接杀灭病原体。
使用中药或西药需严格遵循专业指导。西药需警惕剂量依赖和耐药性，如长期服用降压药可能引起电解质紊乱；中药则需辨证施治，错误配伍可能加重病情，例如阳虚者误服黄连会导致腹泻。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者用药更需谨慎，避免中西药混用引发相互作用。无论中药西药，核心在于对症选择，而非简单比较药效强弱。
