远志具有一定的辅助降血压作用，但效果有限且需结合其他治疗手段。作为传统中药材，远志的活性成分可能通过调节神经系统、改善微循环等途径对血压产生温和影响，但无法替代现代降压药物。
远志降血压的机制主要与其药用成分有关。远志含有的皂苷类、远志酮等成分具有镇静安神、扩张血管的作用。这些成分能缓解交感神经过度兴奋，减轻血管痉挛，从而有助于血压调节。动物实验显示，远志提取物可降低自发性高血压大鼠的血压水平，但人体临床数据仍较缺乏。传统中医常将远志配伍钩藤、天麻等药材用于肝阳上亢型高血压的辅助治疗，其作用更侧重于整体调理而非快速降压。高血压的病因复杂，远志对继发性高血压或严重高血压患者效果不明显。
使用远志降压需注意药材质量、配伍禁忌及个体差异。未经炮制的生远志可能刺激咽喉，蜜炙远志更适合长期服用。与降压药联用时应监测血压变化，避免血压过低。孕妇、低血压患者及过敏体质者慎用。远志单用降压效果较弱，不能擅自停用处方降压药。建议在中医师指导下使用，定期复查血压，配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预才能达到理想效果。
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