脑出血和脑血栓是两种不同的脑血管疾病,主要区别在于发病机制和病理变化。脑出血是由于脑血管破裂导致血液溢出到脑组织,而脑血栓则是脑血管内形成血栓,阻塞血流引发脑缺血。
脑出血通常由高血压、血管畸形或外伤引起,血液从破裂的血管渗入脑实质,形成血肿,压迫周围组织并迅速引发颅内压升高。症状常表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍或偏瘫,病情进展快,需紧急处理。脑血栓则多因动脉粥样硬化导致血管狭窄,血流缓慢后血小板聚集形成血栓,堵塞血管后造成局部脑组织缺血坏死。症状可能逐渐出现,如肢体无力、言语不清或面部歪斜,部分患者在睡眠中发病,醒来后才发现异常。
在诊断和治疗上,脑出血需通过CT快速确认出血部位,降低颅内压并控制出血是关键,必要时需手术清除血肿。脑血栓则需尽早溶栓或取栓,恢复血流以减少脑损伤。预防方面,控制高血压可降低脑出血风险,而抗血小板药物和健康生活方式有助于预防脑血栓。无论哪种情况,突发症状均需立即就医,延误治疗可能导致严重后果。康复阶段需结合药物、康复训练及定期随访,以改善预后。