脑血栓和脑出血是两种不同类型的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理特点。脑血栓由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，而脑出血则是脑血管破裂引起脑实质内出血。两者病因、症状及治疗方式均有显著差异。
脑血栓通常与动脉粥样硬化、高血压或心脏病相关，血管内血栓形成后阻塞血流，造成局部脑组织缺氧坏死。常见症状包括突发肢体无力、言语障碍或面部歪斜，病情进展相对缓慢。脑出血多因高血压、血管畸形或外伤导致血管破裂，血液渗入脑组织形成血肿，压迫周围神经结构。症状通常突然加重，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。影像学检查中，脑血栓在CT上早期可能无显影，需MRI进一步确认；脑出血则CT可见高密度血肿影。治疗上，脑血栓需溶栓或抗凝以恢复血流，脑出血则需控制血压、降低颅内压，严重时需手术清除血肿。
预防和管理需针对性施策。脑血栓患者应控制血脂、血糖，长期服用抗血小板药物；脑出血患者需严格监测血压，避免情绪激动或剧烈运动。两者均需定期复查，调整治疗方案。急性期及时就医至关重要，延误可能加重后遗症或危及生命。日常保持健康饮食、适度运动及戒烟限酒，有助于降低两类疾病风险。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
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黄世昌
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黄世昌
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