有肾病的人易出现高血压肾病吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

通常有肾病的人容易出现高血压肾病。

对于已经患有肾病的人来说，其肾脏功能往往已经受到了损害。肾脏在维持人体正常血压方面起着重要作用，可以通过调节水、钠的排泄以及分泌一些与血压调节相关的物质来控制血压。当肾病发生时，肾脏的这种调节功能会出现紊乱，导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活等，这些都可能引起血压的升高。随着肾病的进展，血压升高的情况可能会愈发严重，长期持续的高血压又会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。而且，肾病患者可能同时存在其他导致血压升高的因素，比如代谢紊乱、内分泌异常等，这也增加了发生高血压肾病的风险。一些肾病的治疗药物也可能会对血压产生影响。在这种情况下，如果没有对血压进行良好的监测和控制，就更容易引发高血压肾病。高血压肾病会导致肾脏的小动脉硬化、肾小球硬化等病理改变，使肾功能进一步恶化，出现蛋白尿增加、肾小球滤过率下降等表现，严重时可发展为肾衰竭。

对于有肾病的患者，一定要重视血压的监测和管理，积极采取措施控制血压，包括改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以及合理使用降压药物，以预防高血压肾病的发生和发展，保护肾脏功能，提高生活质量和预后。

2024-09-07 浏览 3

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