膀胱结石疼痛表现为下腹部钝痛或绞痛、排尿时尿道放射痛、尿频尿急伴随疼痛、血尿出现时疼痛加重、体位变动诱发疼痛加剧。具体分析如下：
1.下腹部钝痛或绞痛：膀胱结石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道内口时，常引发下腹部持续性钝痛，疼痛可能呈阵发性加剧，转为绞痛。结石移动时疼痛更为明显，疼痛区域多集中于耻骨上方，可向会阴部扩散。部分患者因结石长期存在，疼痛表现为隐痛或坠胀感，活动后加重。
2.排尿时尿道放射痛：结石在排尿过程中随尿液流动，摩擦膀胱颈或尿道，导致尖锐的放射痛，疼痛可沿尿道向阴茎头部或会阴部传导。排尿末段疼痛尤为显著，因膀胱收缩加剧结石对黏膜的刺激。部分患者因疼痛中断排尿，形成排尿中断现象。
3.尿频尿急伴随疼痛：膀胱结石刺激三角区黏膜，引发膀胱过度活动，表现为频繁尿意和急迫排尿感，每次尿量较少。排尿后疼痛可能暂时缓解，但很快因结石刺激再次出现。夜间症状加重，影响睡眠，长期可导致精神焦虑。
4.血尿出现时疼痛加重：结石摩擦膀胱黏膜造成损伤，导致肉眼或镜下血尿，血液混合尿液刺激创面，加剧疼痛感。血尿多出现在排尿终末段，伴随灼热感或刺痛，运动后血尿和疼痛程度可能进一步增加。
5.体位变动诱发疼痛加剧：结石因重力作用在膀胱内移动，改变体位时如弯腰、翻身或突然站立，可能引发剧烈疼痛。部分患者疼痛在平卧时减轻，站立或行走时加重，与结石位置变动直接相关。
膀胱结石疼痛需结合影像检查明确诊断，避免盲目使用止痛药物掩盖病情。日常减少高草酸饮食，保持充足水分摄入，定期复查监测结石变化。出现发热或排尿困难需立即就医，防止继发感染或尿潴留。
