胃阴虚确实可能导致手脚心发热。中医理论认为，胃阴虚是胃阴不足、虚热内生的病理状态，常因长期饮食不节、过食辛辣或情志失调等因素耗伤胃阴所致。胃阴亏虚时，体内阴液不足，无法制约阳气，虚热内生，热邪循经上扰或外蒸，可能表现为手脚心发热，同时伴有口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食等典型症状。
胃阴虚引发手脚心发热的机制与经络循行和气血运行密切相关。足阳明胃经与手足有密切联系，胃阴不足时，虚热可能沿经络传导至四肢末端。胃为水谷之海，主受纳腐熟，胃阴亏虚会影响全身津液输布，导致阴虚内热，热邪积聚于手足心。这类发热多为低热或自觉烦热，午后或夜间加重，伴随舌红少苔、脉细数等阴虚体征。调理需以滋养胃阴、清热生津为主，常用方剂如益胃汤或沙参麦冬汤，辅以银耳、百合、麦冬等滋阴食材。
需注意区分胃阴虚与其他阴虚证型。手脚心发热也可能是肾阴虚或心阴虚的表现，需结合整体症状鉴别。胃阴虚者应避免辛辣燥热食物，以免加重阴液耗伤。长期手脚心发热未缓解或伴随消瘦、持续低热时，建议就医排查结核、甲亢等器质性疾病。中医调理需辨证施治，不可自行滥用滋阴药物，以免影响脾胃运化功能。日常可适度饮用米汤、梨汁等甘凉之品，有助于缓解虚热症状。
