宫颈管里会不会长肌瘤

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫颈管里确实可能长肌瘤，但这种情况相对少见。宫颈肌瘤属于子宫肌瘤的一种特殊类型，起源于宫颈管内的平滑肌组织或血管周围基质细胞。由于宫颈管空间狭小且组织结构特殊，肌瘤在此处的生长往往比宫体部肌瘤更早引发症状，但总体发生率仅占全部子宫肌瘤的5%-8%。

宫颈管肌瘤的生长与激素水平、遗传易感性等因素相关。随着肌瘤体积增大，可能压迫宫颈管导致月经异常，如经期延长、经量增多或非经期出血。较大的肌瘤还可能改变宫颈形态，影响生育功能，造成不孕或流产风险增加。部分患者会出现压迫症状，如尿频、排便困难，这与肌瘤向膀胱或直肠方向生长有关。诊断主要依靠妇科检查、超声或MRI，必要时需进行宫颈管镜检查以明确肌瘤位置和大小。

发现宫颈管肌瘤后需定期监测生长速度，尤其围绝经期女性激素波动时更需警惕。治疗方案需个体化制定，无症状的小肌瘤可观察随访；若引发严重贫血、反复感染或不孕，应考虑手术切除。宫颈管手术操作空间有限，术后需预防宫颈管粘连或机能损伤。备孕患者应咨询医生评估妊娠风险，术后避孕时间需根据创面恢复情况调整。日常需避免滥用雌激素类保健品，每年进行妇科检查跟踪肌瘤变化。

2025-05-16 浏览 1

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