肾积水通常是输尿管结石、肾结石、肾囊肿、肾癌等导致。
1.输尿管结石。输尿管结石一般是肾结石排出时，嵌顿在输尿管中引起的，会导致输尿管狭窄、堵塞，使尿液排出不畅，造成肾积水。
2.肾结石。尿液中晶体物质浓度过高同时排出不畅，容易导致晶体物质在肾脏中堆积形成肾结石，造成输尿管阻塞或肾脏代谢功能下降，引起水分潴留，造成肾积水。
3.肾囊肿。遗传、肾小管憩室增多等使肾小管发生堵塞、尿液潴留等情况后，比较容易引起肾囊肿。肾囊肿比较大时会压迫输尿管、肾盏等组织，导致尿液不能正常排出，造成肾积水。
4.肾癌。肾癌的具体病因尚不明确，可能是过量吸烟、遗传等，导致肾实质泌尿小管上皮恶性增殖造成。肿瘤体积比较大时，会导致肾脏代谢尿液的功能下降以及尿液排出障碍，引起肾积水。
