胃溃疡哪种情况要手术治疗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃溃疡出现以下情况通常需要手术治疗：当出现严重并发症，如大量出血经药物、内镜及介入治疗无效时；急性穿孔、慢性穿透性溃疡；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变。

胃溃疡如果大量出血且难以通过保守治疗止血，手术可以有效控制出血，避免因持续失血导致的休克等严重后果。急性穿孔是胃溃疡较为严重的情况，胃内容物流入腹腔会引发腹膜炎等严重感染，需要手术修补穿孔部位。慢性穿透性溃疡会穿透胃壁，与周围组织粘连，药物治疗通常效果不佳，手术有助于修复受损组织。瘢痕性幽门梗阻会导致胃内容物不能顺利进入十二指肠，引起呕吐等症状，手术可解除梗阻。而当胃溃疡疑有癌变时，手术切除病变组织进行病理检查并治疗是很重要的手段。

手术治疗有一定风险，术前患者需要进行全面的身体评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保能够耐受手术。术后患者要严格遵循医嘱进行护理和恢复，包括饮食调整，从流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用刺激性食物。同时要注意休息，避免过度劳累，按照医生安排定期复查，观察伤口愈合情况以及胃部功能恢复情况等，以便及时发现可能存在的问题并进行处理。

2024-11-22 浏览 9

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