右下腹按压疼痛通常不是胆囊炎。
胆囊炎主要是右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射。这是因为胆囊位于右上腹的胆囊窝内,当胆囊发生炎症时,炎症刺激周围的神经引起疼痛。而右下腹的器官主要有阑尾、右侧输尿管、部分结肠等。右下腹按压疼痛更常见于阑尾炎,阑尾炎典型的症状就是开始于脐周或者上腹部的疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处压痛明显。右侧输尿管结石也会导致右下腹疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。女性患者右侧附件的疾病,如右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等也会出现右下腹按压疼痛,常伴有月经异常或者白带异常等妇科症状。
从解剖学角度来看,右上腹和右下腹是不同的区域,分别包含着不同的脏器组织,各自的病变所引发的疼痛部位也相对固定。虽然在某些特殊情况下,如疼痛定位不准确或者存在牵涉痛时,可能会有混淆,但总体而言,胆囊炎的疼痛部位主要在右上腹,右下腹按压疼痛基本不是胆囊炎导致的。
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