肾阳虚和肾阴虚是中医理论中肾虚的两种常见类型,核心区别在于阳虚以功能减退、寒象为主,阴虚以物质亏虚、热象为特征。
肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退、夜尿频多、舌淡胖有齿痕等,本质是肾阳不足导致温煦、气化功能减弱。肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、失眠多梦、舌红少苔为典型,源于肾阴亏虚无法制阳,虚火内扰。两者均可出现腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚共性症状,但阳虚者怕冷喜暖,阴虚者怕热喜凉,这是辨证关键。
辨别肾阳虚与肾阴虚需结合整体症状,避免单一指标误判。阳虚者宜温补肾阳,常用右归丸、金匮肾气丸;阴虚者需滋补肾阴,可选六味地黄丸、左归丸。用药需遵医嘱,不可自行滥用补药。日常调理中,阳虚者应避寒就温,适当运动助阳;阴虚者需避免熬夜、辛辣,以静养为主。两类肾虚均需节制房事,但病因病机不同,混淆调理可能加重症状。长期不适或复杂症状建议由专业中医师四诊合参,综合调治。