宫外孕生二胎要做哪些检查

宫外孕史女性生二胎需做输卵管造影、激素水平检测、子宫内膜评估、盆腔超声检查、凝血功能筛查。具体分析如下：

1.输卵管造影：通过注入造影剂观察输卵管通畅度及形态，判断是否存在粘连或阻塞。宫外孕后输卵管功能可能受损，需明确剩余输卵管状态。检查需避开月经期，可能存在轻微腹胀或出血。

2.激素水平检测：包括促卵泡激素、黄体生成素等，评估卵巢储备功能及排卵情况。激素异常可能影响受精卵着床位置，需在月经周期特定时间抽血。多次宫外孕史需额外关注黄体功能。

3.子宫内膜评估：采用宫腔镜或超声检查内膜厚度及血流，过薄或粘连可能增加异位妊娠风险。内膜异常需药物或手术干预，检查前需排除阴道炎症。

4.盆腔超声检查：经阴道超声探查子宫及附件结构，确认有无残留妊娠组织或囊肿。高频超声可早期发现胚胎着床位置异常，建议孕前及孕早期多次复查。

5.凝血功能筛查：检测D-二聚体、血小板等指标，凝血异常可能导致输卵管微血栓形成。高凝状态需抗凝治疗以降低异位妊娠复发风险，用药期间需定期监测。

宫外孕后再次妊娠需综合评估生殖系统功能，针对性检查可减少风险。孕前干预与孕早期严密监测对改善妊娠结局至关重要，建议在专业医师指导下制定个体化方案。