生二胎前要做血常规检查、妇科检查、染色体检查、传染病筛查、甲状腺功能检查。具体分析如下：
1.血常规检查：通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加，贫血可能影响胎儿发育，及时发现可提前干预。凝血功能异常可能增加产后出血风险，需提前用药调整。
2.妇科检查：包括宫颈涂片、阴道分泌物及盆腔超声，排查宫颈病变、阴道炎或子宫肌瘤等问题。既往分娩可能造成宫颈损伤，需评估恢复情况。子宫环境直接影响胚胎着床，异常需手术或药物治疗。
3.染色体检查：高龄产妇或家族有遗传病史时，需检测夫妻双方染色体。异常可能引发胎儿唐氏综合征等疾病，通过羊水穿刺或绒毛活检进一步确认，必要时考虑辅助生殖技术干预。
4.传染病筛查：检测乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病。携带病毒者需在孕期抗病毒治疗，降低胎儿感染风险。分娩时需隔离操作，避免产道感染新生儿。
5.甲状腺功能检查：甲亢或甲减均可能导致流产、早产或胎儿智力障碍。孕前需调整药物剂量，维持促甲状腺激素在适宜范围，避免激素波动影响胚胎发育。
备孕二胎需结合首次妊娠情况及当前身体状况，针对性补充检查项目，确保母婴健康。
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