五倍子对生育能力的影响目前缺乏明确证据，但部分成分可能干扰生殖健康。作为一味传统中药，五倍子具有收敛固涩作用，常用于治疗腹泻、盗汗等症状，但现代研究尚未证实其直接影响生育功能。动物实验显示高剂量鞣酸可能影响激素水平，但人类临床数据不足，需谨慎看待。
五倍子主要含鞣酸、没食子酸等成分，其中鞣酸占60%-70%。体外鞣酸可与蛋白质结合形成沉淀，理论上可能影响生殖细胞活性。有研究指出长期大剂量摄入鞣酸可能干扰铁元素吸收，间接影响卵巢或睾丸功能。但常规药用剂量3-10克/日短期使用尚未见明确生殖毒性报告。五倍子的收敛特性可能改变阴道或精液酸碱环境，这种物理性变化对受孕过程存在潜在影响，但具体机制仍需更多研究验证。
使用五倍子时需严格遵循医嘱剂量，避免自行长期服用。计划怀孕的夫妇建议提前3个月停用含五倍子的复方制剂。存在月经紊乱、少精症等生殖问题的患者更应谨慎，必要时进行精液分析或激素检测。服药期间出现性欲减退、月经周期改变等异常应及时就医。孕妇禁用五倍子，因其收缩血管的特性可能影响胎盘供血。储存时需防潮霉变，霉变产物可能产生额外毒性。临床使用建议优先选择规范炮制品，生品五倍子因鞣酸含量过高可能刺激黏膜。
