胃炎需要用抗生素治疗吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃炎不一定需要用抗生素治疗。

胃炎分为多种类型，病因不同治疗方法也有所差异。对于由幽门螺杆菌Hp感染引起的胃炎，通常需要使用抗生素进行治疗。Hp是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌，引发的炎症会导致胃黏膜损伤。在这种情况下，一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案来根除Hp，抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。如果是由其他因素引起的胃炎，如药物刺激长期服用非甾体抗炎药等、酒精刺激、自身免疫因素、应激反应等，使用抗生素是没有效果的，而是要针对具体病因进行处理。例如，因药物刺激引起的胃炎，可能需要调整用药；酒精刺激导致的胃炎则需要戒酒，并给予胃黏膜保护剂等药物治疗。

在使用抗生素治疗胃炎时也有一些注意事项。首先，必须严格遵循医嘱按疗程用药，不能自行增减药量或停药，以确保彻底根除Hp，防止耐药菌的产生。其次，抗生素可能会有一些副作用，如胃肠道不适、过敏反应等，用药期间若出现不良反应应及时告知医生。另外，在治疗过程中还应注意饮食卫生，避免再次感染Hp，尽量实行分餐制，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等，有助于提高治疗效果并预防胃炎的复发。

2024-12-02 浏览 6

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