一上火牙就痛是怎么回事

一上火牙就痛可能与牙龈炎症加重、牙周组织敏感、牙齿隐裂暴露、口腔黏膜抵抗力下降、神经末梢受刺激有关。具体分析如下：

1.牙龈炎症加重：上火时体内火气上升，容易导致牙龈局部充血肿胀，炎症反应加剧，压迫神经引发疼痛。牙龈组织中的毛细血管扩张，血流加快，炎症介质释放增多，对疼痛的敏感度显著提升。

2.牙周组织敏感：牙周膜和牙槽骨在火气旺盛时可能出现轻微水肿，牙齿受力时产生异常挤压感。牙周韧带对温度或咀嚼压力的耐受性降低，轻微刺激即可诱发钝痛或酸胀不适。

3.牙齿隐裂暴露：原本存在的细微裂纹因上火导致的脱水或组织收缩而扩大，牙本质小管开放。外界冷热刺激通过微裂直接传导至牙髓，引发尖锐疼痛，尤其在进食过冷过热食物时症状明显。

4.口腔黏膜抵抗力下降：火气上炎会削弱口腔局部免疫屏障，黏膜修复能力减弱。细菌或酸性物质更容易侵蚀牙齿表面或牙龈边缘，造成短暂性敏感或持续性隐痛。

5.神经末梢受刺激：上火可能引发三叉神经分支的异常兴奋，牙髓或根尖区神经纤维对炎症介质的反应阈值降低。疼痛信号被放大，甚至出现放射性疼痛，表现为无明显病灶的阵发性牙痛。

牙痛与上火关联的机制涉及多重病理生理变化，包括局部微循环障碍、神经敏化及免疫调节失衡等。不同个体因体质差异，症状表现和诱因权重各不相同，需结合具体体征综合判断。