心内膜炎会引起心力衰竭吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心内膜炎可能会引起心力衰竭。

当发生心内膜炎时，心脏内膜表面会形成赘生物，这些赘生物可能会影响心脏瓣膜的正常功能，导致瓣膜关闭不全或狭窄。瓣膜功能的异常会使心脏在泵血过程中出现血液反流或血流受阻的情况，从而增加心脏的负担。随着病情的进展，心脏为了应对这种异常的血流动力学改变，会逐渐发生代偿性的变化，如心肌肥厚等。但如果心内膜炎持续存在且得不到有效控制，心脏的代偿机制最终会不堪重负，进而出现心力衰竭。心力衰竭会导致心脏的泵血功能显著下降，引起全身各个器官和组织的血液灌注不足，出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状，严重影响患者的生活质量和预后。

心内膜炎还可能引发心肌的炎症反应，直接损害心肌细胞，进一步削弱心脏的收缩和舒张功能，促进心力衰竭的发生和发展。而且，心内膜炎患者往往存在细菌或其他病原体的感染，这种感染状态也会对心脏功能产生不良影响，增加心力衰竭的风险。心内膜炎与心力衰竭之间存在密切的关联，心内膜炎是导致心力衰竭的重要危险因素之一。对于心内膜炎患者，应及时进行规范的治疗，以预防或延缓心力衰竭的发生。同时，对于已经出现心力衰竭的患者，需要综合考虑心内膜炎和心力衰竭的情况，采取个体化的治疗策略，包括抗感染治疗、改善心脏功能的治疗等，以提高患者的生存质量和预后。

2024-09-10 浏览 2

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