心内膜炎会引起心力衰竭吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心内膜炎可能会引起心力衰竭。

心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。当心内膜炎发生时，可能通过多种机制导致心力衰竭。首先，心内膜炎可引起心脏瓣膜的损害，如瓣膜穿孔、腱索断裂等，导致瓣膜关闭不全或狭窄，使心脏的泵血功能受到严重影响，从而诱发心力衰竭。其次，炎症反应可能会累及心肌，导致心肌炎症和心肌功能下降，进一步削弱心脏的收缩和舒张能力。此外，心内膜炎患者可能会出现赘生物，这些赘生物如果脱落，可引起栓塞，栓塞到冠状动脉等部位时，也会影响心肌的供血和功能，增加心力衰竭发生的风险。而且，心内膜炎患者往往会有持续的发热、贫血等情况，这些也会加重心脏的负担，促使心力衰竭的发生和发展。

心力衰竭是心内膜炎的严重并发症之一，一旦发生，会严重影响患者的生活质量和预后。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状。对于心内膜炎患者，早期诊断和积极治疗非常重要，以尽量减少对心脏结构和功能的损害，降低心力衰竭发生的可能性。如果已经出现心力衰竭，需要同时针对心内膜炎和心力衰竭进行综合治疗，包括抗感染治疗、改善心功能的药物治疗、必要时的手术治疗等，以缓解症状、延缓病情进展、提高患者的生存质量。心内膜炎与心力衰竭密切相关，需要引起高度重视。

2024-07-12 浏览 6

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