全身关节疼痛的原因包括风湿性关节炎、骨关节炎、代谢性疾病如痛风、创伤或劳损、感染性关节炎。具体分析如下:
1.风湿性关节炎:属于自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节滑膜,导致炎症和疼痛。早期表现为晨僵和对称性关节肿痛,常见于手部小关节。非甾体抗炎药可缓解症状,免疫抑制剂能控制病情发展,需定期复查避免关节畸形。
2.骨关节炎:关节软骨退行性病变引发疼痛,多见于中老年人群,好发于膝、髋等负重关节。疼痛活动后加重,休息减轻。减轻体重、减少爬楼梯等动作可降低关节负荷,氨基葡萄糖可能延缓软骨退化,严重时需关节置换。
3.代谢性疾病如痛风:尿酸结晶沉积在关节内诱发急性炎症,常见于足部第一跖趾关节,疼痛剧烈且伴红肿。低嘌呤饮食、戒酒是关键,急性期用秋水仙碱止痛,长期需服用降尿酸药物维持血尿酸水平。
4.创伤或劳损:关节周围韧带、肌肉或骨骼因外力或过度使用受损,如骨折、扭伤等。急性期需制动并冷敷,慢性劳损可通过理疗促进修复,避免重复受伤动作,必要时手术固定。
5.感染性关节炎:细菌或病毒侵入关节腔导致化脓性炎症,表现为局部红肿热痛伴发热。需尽早使用抗生素控制感染,关节腔穿刺引流脓液,延误治疗可能造成永久性关节破坏。
关节疼痛需结合具体病因针对性处理,日常注意保暖及适度锻炼,避免久坐或过度负重。若持续疼痛或伴随其他症状,应及时就医明确诊断,防止病情进展影响生活质量。