小孩子半夜发烧40度需要及时采取降温措施、保持水分补充、观察精神状态、避免过度包裹、必要时就医。具体分析如下：
1.及时采取降温措施：体温超过39度属于高烧，需优先物理降温。用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34度，避免酒精或冰水刺激皮肤。若物理降温效果不佳，可遵医嘱使用退烧药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，注意剂量按体重计算。退烧药间隔4-6小时使用一次，24小时内不超过4次。
2.保持水分补充：高烧时身体水分流失加快，易导致脱水。少量多次喂温水、淡盐水或口服补液盐，每次10-15mL，间隔15-20分钟。若出现尿量减少、嘴唇干裂等脱水症状，需加大补液量。避免含糖饮料或牛奶，可能加重肠胃负担。
3.观察精神状态：发烧时需密切注意是否嗜睡、烦躁或意识模糊。若清醒状态下能正常交流或哭泣，通常病情较轻。出现抽搐、持续昏睡或无法唤醒，可能为重症表现，需立即送医。高烧伴随呕吐、皮疹等症状也应警惕。
4.避免过度包裹：传统捂汗退烧可能阻碍散热，加重体温升高。穿着轻薄透气的棉质衣物，室温维持在24-26度，适当开窗通风。盖被以腹部保暖为主，四肢可暴露帮助散热。
5.必要时就医：体温持续超过40度且不退，或反复高烧超过24小时，需急诊处理。3个月以下婴儿发烧无论温度均需立即就医。有先天性心脏病、癫痫等基础疾病者，发烧可能诱发并发症，不可延误治疗。
夜间护理需保持环境安静，避免频繁测体温干扰休息。退烧是缓解症状而非根治病因，后续仍需明确发热原因。药物使用前核对有效期，混悬剂需摇匀。就医时携带用药记录供医生参考。
