妊娠期高血糖并不一定需要剖腹产，分娩方式需根据孕妇及胎儿的具体情况综合评估决定。血糖控制良好、无严重并发症且胎儿大小适中的孕妇，通常可尝试阴道分娩。但若存在胎儿过大、胎盘功能异常或孕妇合并其他高危因素，剖腹产可能是更安全的选择。
妊娠期高血糖可能增加分娩风险，如胎儿体重超过4千克巨大儿或孕妇出现血管病变。这种情况下，阴道分娩易导致肩难产、产道损伤或新生儿低血糖。医生会通过超声评估胎儿大小、监测血糖及胎盘功能，结合孕妇骨盆条件制定个性化方案。若孕期血糖控制不佳或出现子痫前期等并发症，剖腹产可降低母婴风险。孕晚期胰岛素依赖型孕妇若出现胎儿窘迫，也可能需提前终止妊娠。
孕期需严格监测血糖，通过饮食、运动及药物将血糖控制在目标范围。定期产检关注胎儿发育，避免体重增长过快。分娩前与产科医生充分沟通，了解不同分娩方式的利弊。无论选择何种方式，均需确保医疗团队具备处理高血糖相关急症的能力。产后仍需监测血糖，部分孕妇可能转为2型糖尿病，需长期随访。新生儿出生后需检查血糖，预防低血糖引发的并发症。
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