锁骨淋巴结肿大是否会自行消退不能一概而论，需要根据引起肿大的原因来判断。
如果是由局部的轻度炎症引起的锁骨淋巴结肿大，例如轻度的皮肤感染累及附近淋巴结时，在身体自身免疫机制的作用下，随着炎症的逐渐消退，淋巴结有可能自行恢复正常大小。当感染源被清除，免疫系统不再受到持续刺激，淋巴结内的细胞增生会停止，肿大的淋巴结会慢慢缩小直至恢复正常。如果是由恶性肿瘤转移导致的锁骨淋巴结肿大，自行消退的可能性极小。像肺癌、胃癌等恶性肿瘤发生锁骨上淋巴结转移时，肿瘤细胞在淋巴结内不断增殖，会持续破坏淋巴结的正常结构并促使其异常增大。另外，一些全身性疾病如淋巴瘤等累及锁骨淋巴结时，也不会自行消退，因为这些疾病是由于淋巴细胞的异常增生等复杂病理机制造成的，需要通过相应的治疗手段如化疗、放疗等来控制病情，从而使肿大的淋巴结得到改善。
从更广泛的角度来看，还有一些相对少见的情况也会影响锁骨淋巴结肿大是否能自行消退。例如自身免疫性疾病，在疾病活动期可能出现锁骨淋巴结肿大，当自身免疫反应得到一定控制时，肿大的淋巴结可能会有所缓解，但如果不进行有效的干预，疾病持续发展，淋巴结肿大也难以自行消失。而且，年龄、身体整体健康状况等因素也会对锁骨淋巴结肿大的转归产生影响。比如老年人身体机能衰退，免疫功能相对较弱，锁骨淋巴结肿大后自行消退的能力可能不如年轻人。锁骨淋巴结肿大后应及时就医，明确病因，以便采取恰当的处理措施。
