检查没发现问题但怀不上孩子可能与排卵异常、输卵管功能异常、子宫内膜容受性差、免疫因素干扰、心理压力过大有关。具体分析如下：
1.排卵异常：正常怀孕需要成熟卵子顺利排出，若存在隐性排卵障碍如黄体功能不足、卵泡未破裂综合征等，虽检查显示激素水平正常，但实际排卵质量或时机异常会影响受孕。部分人群存在卵泡发育迟缓或提前黄素化，基础体温监测和超声动态观察可能发现潜在问题。
2.输卵管功能异常：输卵管造影显示通畅但可能存在纤毛蠕动功能受损，影响受精卵运输。输卵管内部微环境改变如炎症后黏膜损伤、分泌物异常等，即使解剖结构正常，仍会导致受精障碍。
3.子宫内膜容受性差：子宫内膜厚度达标但存在分子水平异常，如整合素表达不足或血管生成缺陷，导致胚胎无法顺利着床。内膜活检可发现隐匿性炎症或激素受体敏感性下降。
4.免疫因素干扰：母体产生抗精子抗体或抗子宫内膜抗体，破坏精子活力或阻碍胚胎植入。自然杀伤细胞活性异常或封闭抗体缺乏，也会导致免疫系统误判胚胎为异物而攻击。
5.心理压力过大：长期焦虑抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起皮质醇升高干扰卵泡发育。精神紧张导致输卵管痉挛或子宫血流减少，形成恶性循环。
受孕是复杂生理过程，现代医学检测手段仍存在局限性，部分微观机制尚未完全阐明。建议结合生活方式调整与针对性干预，必要时采用辅助生殖技术。
