耳朵边上有个小孔可能是先天性瘘管、局部感染、皮脂腺囊肿、瘢痕组织或外伤遗留。具体分析如下：
1.先天性瘘管：先天性耳前瘘管是一种常见发育异常，表现为耳廓周围小孔，通常无不适感。若未发炎无需处理，保持清洁即可。反复感染需手术切除瘘管，避免脓液积聚。术后注意伤口护理，防止复发。
2.局部感染：小孔周围红肿疼痛可能为细菌感染。可用碘伏消毒并涂抹抗生素药膏，严重时口服抗菌药物。避免挤压或抓挠，防止感染扩散。形成脓肿需切开引流，配合定期换药。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺堵塞形成囊肿，表现为皮下硬结伴小孔。较小囊肿可观察，增大或感染需手术切除。术中需完整剥除囊壁，否则易复发。术后保持干燥，避免沾水。
4.瘢痕组织：既往外伤或手术可能遗留瘢痕性小孔。无明显症状无需处理，影响美观可激光或手术修复。瘢痕体质者慎用创伤性治疗，防止增生。
5.外伤遗留：耳部划伤或穿刺可能导致小孔未完全愈合。清洁后多数自行闭合，持续存在可缝合处理。避免异物刺激，防止继发感染。
日常避免频繁触摸小孔区域，减少细菌侵入风险。出现红肿、渗液或疼痛及时就医，不可自行挑破或挤压。治疗期间饮食清淡，避免辛辣刺激。定期复查有助于观察恢复情况。
