长时间胸闷胸痛可能由心脏疾病、肺部疾病、消化系统问题、肌肉骨骼问题以及心理因素引起，具体分析如下：
1.心脏疾病：心脏疾病是导致胸闷胸痛的常见原因之一。冠心病、心肌梗死、心绞痛等疾病会导致心脏供血不足，引起胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可能向左肩、左臂或下颌放射，伴有压迫感或紧缩感。心脏疾病引起的胸痛通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或服用硝酸甘油后可缓解。严重的心脏疾病可能导致心力衰竭或心律失常，需要及时就医进行心电图、心脏超声等检查以明确诊断。
2.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、胸膜炎、肺栓塞等也可能引起胸闷胸痛。肺炎引起的胸痛通常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸痛在深呼吸或咳嗽时加重。胸膜炎引起的胸痛为尖锐的刺痛，随呼吸运动而加剧。肺栓塞是一种严重的疾病，胸痛突然发生，伴有呼吸困难、咯血等症状，需要紧急处理。肺部疾病引起的胸痛通常需要通过胸部X光、CT等影像学检查来确诊。
3.消化系统问题：消化系统问题如胃食管反流、食管痉挛、胃溃疡等也可能导致胸痛。胃食管反流引起的胸痛通常位于胸骨后，伴有烧心感，进食后或平躺时加重。食管痉挛引起的胸痛为剧烈的绞痛，可能误认为是心脏病发作。胃溃疡引起的胸痛通常位于上腹部，可能放射到胸部，伴有恶心、呕吐等症状。消化系统问题引起的胸痛需要通过胃镜、食管测压等检查来明确诊断。
4.肌肉骨骼问题：肌肉骨骼问题如肋间神经痛、胸壁肌肉拉伤、肋骨骨折等也可能引起胸痛。肋间神经痛引起的胸痛为沿肋间神经分布的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。胸壁肌肉拉伤引起的胸痛为局部压痛，活动时加重。肋骨骨折引起的胸痛为剧烈的刺痛，呼吸或咳嗽时加重，局部有压痛和肿胀。肌肉骨骼问题引起的胸痛通常需要通过体格检查和影像学检查来确诊。
5.心理因素：心理因素如焦虑症、恐慌症等也可能导致胸闷胸痛。焦虑症引起的胸痛通常伴有心悸、出汗、呼吸困难等症状，胸痛为持续性的压迫感或紧缩感。恐慌症引起的胸痛为突然发生的剧烈胸痛，伴有强烈的恐惧感和濒死感。心理因素引起的胸痛通常需要通过心理评估和精神科检查来确诊，治疗包括心理治疗和药物治疗。
长时间胸闷胸痛可能涉及多个系统的疾病，需要根据具体症状和体征进行综合分析和诊断。及时就医并进行相关检查是明确病因和制定治疗方案的关键。
