阴道流血算产后出血吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

阴道流血不一定算产后出血。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过500毫升，剖宫产者超过1000毫升。而阴道流血只是一个症状表现，产后阴道流血可能是正常的产后恶露排出，但如果流血量过多、出血速度过快、持续时间过长或伴有其他异常症状，如休克表现等，那就可能发展成为产后出血。

正常情况下，产后会有恶露从阴道排出。恶露开始为血性，含有大量血液、小血块以及坏死的蜕膜组织等，持续3～4天；之后浆液增加，转变为浆液恶露，持续10天左右；然后白细胞增多，变为白色恶露，持续约3周干净。整个过程中，虽然有阴道流血，但一般在正常范围内，不属于产后出血。如果在产后短期内出现大量鲜红色血液涌出，且出血难以自止，产妇出现头晕、乏力、心慌甚至休克等表现，或者产后阴道流血持续时间异常延长，流血量超过正常恶露量，这往往提示出现了产后出血的情况，需要及时进行诊断和处理，以避免严重后果。所以，不能单纯依据阴道流血就判断为产后出血，需要结合具体的流血情况、产妇的症状以及相关检查来综合判断和评估。

2024-08-22 浏览 2

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